微創治療脊椎壓迫性骨折---球囊擴張椎體成形術

微創治療治療脊椎壓迫性骨折更安全更有效的一大進步 ----   經皮球囊擴張椎體成形術Vesselplasty

   本部落格內從2001年起就提到治療脊椎壓迫性骨折的微創方法，包括骨泥成形術，椎體支架植入術，近年來有有一種能提供更安全有效的骨泥成形術----球囊擴張椎體成形術

    該技術利用半通透的球囊膨脹使骨折椎體復位後再注入骨水泥。它可以恢復椎體的高度和強度的優點，同時又減少骨水泥滲漏造成的併發症。

       經皮球囊擴張椎體成形術也是在X光影像監視引導下的微創手術。在局麻或全麻下，經椎弓根將套管針刺入椎體，置入可膨脹的球囊，使球囊膨脹，恢復椎體高度，將椎體塌陷處撐開，製造一個空腔，再以骨水泥注入球囊填在空腔內，來穩定椎體，讓椎體不再塌陷，注入的骨水泥，一小部份會通過球囊使其沿骨小梁分佈至整個椎體，達到增強椎體強度的目的。

球囊擴張椎體成形術能夠更好的恢復骨折椎體的高度，矯正脊柱後凸畸形，改善患者的脊柱功能，並能夠明顯減少骨水泥的滲漏，臨床效果較單純骨泥椎體成形術更為滿意。

  球囊擴張椎體成形術解除疼痛的原理:
1.注入骨水泥後使椎體的顯微骨折得到固定，從而恢復了脊柱正常的角度，增加了脊柱的穩定性，有利於緩解疼痛。

2.骨泥凝固產生的熱及其本身的化學特性亦可破壞椎體的感覺神經末梢。
  球囊擴張併發症的包括骨泥外漏。但發生率較低，骨質疏鬆發生率為2.5% ，低於骨泥成形術一半以上。

X光影像引導下，經椎弓根將套管針刺入椎體，	置入可膨脹的球囊	使球囊膨脹，恢復椎體高度，將椎體塌陷處撐開，製造一個空腔，再以骨水泥注入球囊填在空腔內